《博天首创》.博天护考
第一节护理程序
1．关于护理程序的概念，描述正确的是
A．一种护理工作的分工类型
B．一种护理工作的简化形式
C．一种系统的解决问题的方法D．一种护理操作的模式
E．一种护理活动的动态过程
2．护理程序的理论基础不包括
A．系统论B．解决问题论
C．压力适应论D．信息交流论
E．人的基本需要层次论
3．构成护理程序理论框架的是
A．角色理论B．系统论
C．信息交流理论D．适应模式
E．成长和发展理论
4.护理程序的5个基本步骤依次为
A.评估、诊断、计划、实施、评价
B.诊断、评估、计划、实施、评价
C.评估、计划、诊断、实施、评价
D.诊断、评估、实施、计划、评价
E.计划、诊断、评估、实施、评价
5.属于护理程序评估阶段的内容是
A．收集分析资料
B．确定预期目标
C．制订护理计划
D．实施护理措施
E．评价护理效果
6．评估是护理程序的开始，应在
A．患者入院时进行
B．患者出院时进行
C．遵医嘱进行
D．患者要求时进行
E．从入院开始到出院
7．患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是
A．气促、感觉心慌、心率快B．心悸、疲乏、周身不适
C．心动过速、气促、发热
D．感觉心慌、发热、疲乏
E．心动过速、发热
8．手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是
A．瘙痒B．恶心C．腹痛D．血压E．恐惧
9．患者，女性，45岁。因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是
A．咽喉部充血B．头晕头痛
C．不想吃饭D．感到恶心
E．全身无力
10．护士获取客观健康资料的主要途径是
A．阅读病历及健康记录
B．患者家属的陈述
C．观察及体检获取
D．患者的主管医生提供
E．患者朋友提供
11．护理评估资料的直接来源是
A．家属提供B．医生提供
C．患者提供D．朋友提供
E．摘录病历
12．患儿，2岁。因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指
A．患儿母亲B．患儿自己
C．患儿的病历D．文献资料
E．患儿保姆
13．属于患者社会状况的资料是
A．应激水平与应对能力
B．患者的人格特点
C．患者的工作学习情况
D．患者的经济状况
E．患者对医护人员的期望
14．患者，男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
A．视觉观察法B．触觉观察法
C．听觉观察法D．嗅觉观察法
E．味觉观察法
15．患者，女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于
A．视觉观察法B．触觉观察法
C．听觉观察法D．嗅觉观察法
E．味觉观察法
16．护理诊断公式中的E代表
A．健康问题B．患者的症状
C．症状与体征D．患者的既往史
E．相关因素
17．患者，女性，49岁。因“转移性右下腹痛12小时”以“急性阑尾炎”收住院。查体：精神萎靡，蜷曲体位，体温39.5℃，右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述，正确的是
A．急性阑尾炎
B．高热：T39.5℃：由于阑尾炎症所致
C．体温过高：T39.5℃：与阑尾炎有关
D．腹痛：炎症引起
E．萎靡：由于高热、疼痛所致
18.护理诊断指出护理方向，有利于
A．收集客观资料
B．制定护理措施
C．实施护理措施
D．进行护理评估
E．修改护理计划
19．应首先安排急诊处理的患者是
A．急性胃肠炎B．白血病
C．急性肾炎D．肾绞痛
E．严重颅脑损伤
20．患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是
A．清理呼吸道无效B．营养不良C．知识缺乏D．恐惧
E．疼痛
21．陈述预期目标时主语应是
A．主管护士B．主治医生C．护理对象D．检验人员E．患者家属
22．描述完整准确的护理目标是
A．使患者1周内下床活动
B．护士协助患者下床活动
C．患者在帮助下能下床活动
D．患者在2周内借助支撑物下床活动
E．患者能下床活动
23．患者，男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是
A．遵医嘱应用止痛药
B．嘱患者绝对卧床休息
C．观察吸氧后的病情变化
D．通知营养科调整患者饮食
E．安定患者情绪，进行心理护理
24．患者，女性，70岁。现胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是
A．遵医嘱发退热药
B．用温水帮患者擦浴
C．通知营养科调整患者饮食
D．开放静脉通道,静脉点滴抗生素
E．检查血常规，看白细胞数量
第二节护士职业防护
1．医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是
A．生物伤害B．锐器伤
C．电离辐射D．化学伤害
E．脊柱、关节伤
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