医保医院筛选病人医生面临的新挑战

白癜风能治好吗 http://www.bdfyy999.com/m/

医院如今出现了不愿意接收复杂病人的现象,这其实是有原因的。如果你使用医保,那么可能会碰到这个问题。那么为什么会出现这种情况呢?原因就在于DRRG,也就是疾病诊断相关分组。简单来说,就是将疾病分类并标价,医保医院结算,超医院承担,医院所有。

举个例子,如果某人突然肚子痛被紧急送医,诊断为急性阑尾炎,需要手术。如果这个人有医保,医院就会按照固定的费用标准进行治疗,如果治疗过程顺利且在标准内,医院可以获得结余。但如果治疗过程复杂,费用超标,医院就需要承担额外费用。医院会将这些额外费用转嫁给科室或医生个人,这让医生除了治病,还要兼顾财务,这无疑给医生带来了额外压力。

医院来说,这也意味着他们开始筛选病人,不太愿意接收复杂病例,因为这样可以避免额外费用。医院和医生有影响,对患者和保险行业也造成了影响。有些商业保险已经无法达到这种赔付标准,这意味着保险对于患者的保障程度有所下降。虽然医保改革会带来一些痛苦,但通过逐步完善规则,最终的结果一定是造福国家和民众的。

一些业内人士也纷纷表达了对这一现象的担忧,认为这种按疾病分类标价的做法会导致医生不愿意接收复杂病人,影响患者的治疗效果。特别是随着年龄增长,患者往往会出现多重并发症,这就需要更复杂的治疗方案和更高的费用支出,然而现行政策限制了这种情况的发生。

尽管有人认为这种改革对医生会有一定好处,可以避免医生乱开检查,但是从患者角度来看,这可能意味着治疗的不完整和不全面。当面对多种疾病时,患者可能会面临只能选择其中一种疾病治疗的困境,这显然不利于患者的康复和健康。

医保改革虽然旨在控制医疗费用和资源分配,但也带来了一些负面影响。需要在维护医患关系的同时,寻求更加合理的医疗资源分配方式,以确保患者能够得到全面、有效的治疗,医生也能够得到合理的报酬,从而共同促进医疗健康事业的可持续发展。




转载请注明:http://www.bgongshi.com/nwyjc/13332.html

  • 上一篇文章:
  •   
  • 下一篇文章: 没有了