年8月29日外科团队成功开展了湖滨区内首例腹腔镜阑尾炎切除术,填补了湖滨区和我院该项手术的技术空白。
患者因右下腹疼痛不适4医院湖滨分院(医院)就诊,以“腹痛待查:急性阑尾炎?”收入院,经详细询问病史、体格检查,结合辅助检查,初步诊断为急性阑尾炎,经与家属及患者沟通后,在全麻下经腹腔镜探查,确诊急性阑尾炎,由湖滨分院副院长兼外科主任刘寒冰为患者行腹腔镜阑尾切除手术,手术顺利、患者安全返回病房,目前恢复良好,腹腔镜阑尾切除手术的成功实施,为湖滨分院微创手术——腹腔镜技术又添新的成绩。
年哈佛大学教授RegineldFitz提出把阑尾切除术作为治疗阑尾炎的恰如其分的方法,年Riddle等声称穿孔性阑尾炎不经手术治疗者几乎无生还希望,于是纷纷采用手术治疗方法,至今已有百年之余。年Semm报告了首例腹腔镜阑尾切除术。
据刘寒冰副院长介绍,很多人在得了阑尾炎后还是会选择开腹手术,认为经典的就是好的,但目前腔镜微创治疗是外科手术的主要发展方向,腹腔镜阑尾切除手术较之传统开腹手术有更多优势,创伤小、恢复快、痛苦轻,切口感染率明显下降,对难以确诊、怀疑阑尾炎、腹痛待查患者都可以施行,即可明确诊断,同时对部分病例实施手术治疗,较传统开腹探查更容易被患者接受。
总结一下腹腔镜手术的优势:
第一、腹腔镜手术最大的优势在于它可以先对腹腔进行全面的探查,具有诊断和手术的双重效果,避免遗漏其他病变的可能(如消化道肿瘤、子宫、附件病变等)。大家要知道,阑尾炎并不简单,它的临床误诊率高达20-30%。
第二,对于化脓性阑尾炎,开刀手术后切口感染、脂肪液化的发生率约为20-25%,而腹腔镜手术由于使用标本袋,避免阑尾直接接触切口,几乎可以达到零感染!
第三,腹腔镜手术术中减少了对肠管的接触和刺激,切口选择远离阑尾区域,术中对脓液的冲洗和吸引更彻底,可以有效的减少术后粘连性肠梗阻的发生。
第四,腹腔镜手术创伤小、疼痛轻、恢复快、进食早、住院时间短,术后当天即可下床,3-5天出院。
第五,单切口或双切口选择在脐环和耻骨联合上阴毛覆盖区,切口小且隐蔽,美容效果十分理想。
外科简介
学科带头人:刘寒冰副院长兼外科主任副主任医师湖滨区第第十、十一届人大代表
外科团队能够开展常见外科急腹症的手术处理、腔镜微创手术、重症急性胰腺炎引流术、胆总管切开取石T管引流术、胆肠内引流术、甲状腺次全切、胃癌结肠癌术、乳腺癌根治术、胸腹联合损伤的救治、无张力疝修补术、巨大切口疝腹壁成形术、消化道穿孔修补术、下肢大隐静脉曲张高位结扎+点式剥脱术等。
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