专家助力,快速提医院麻醉

业务发展作为我院今年工作的重中之重,广大干部职工更是将业务发展为己任,以发挥特色优势和打造龙头专科为攻坚突破,多措并举实现业务发展的“加速度”。与此同时,医院的合作,助力业务发展展现新气象。6月8日我院收治一名儿童患者,女,8岁,于一天前出现腹部疼痛,始于上腹部,渐转移至右下腹部,呈持续钝痛,在外科门诊经外科主任楚相君初步诊断为急性化脓性阑尾炎并收治入院。主管医师韩瑞杰进一步诊疗后确诊患者为急性化脓性阑尾炎,建议手术治疗。结合患者身体状况,综合评估后,决定为患者实施腹腔镜下阑尾切除术。

随后我们麻醉科评估患者情况,积极医院主任医师张洪文,告知患者基本情况。张主任与高大夫来院指导麻醉工作,查看麻醉前工作已做好准备。张主任又开始跟这位小朋友开始聊天,通过聊天寻找我们麻醉工作所需信息,女孩8岁处于换牙期,通过聊天我们知道她没有活动的牙齿,对于我们插管工作减少难度。小女孩很配合,麻醉过程也很顺利。

病人取仰卧位,外科医生韩瑞杰、刘建坐常规碘伏消毒手术区皮肤,铺无菌巾单。取脐下1cm切口,置入10mmTrocar,建立气腹,分别于左侧麦氏点及右侧麦氏点置入10mm、5mmTrocar,探查腹腔,见右髂窝内少量渗液,大网膜覆盖回盲部以及系膜,吸净渗液,见阑尾盲肠后位,充血水肿,增粗,内可触及粪石,粘连重,阑尾长约6cm,证实为急性化脓性性阑尾炎。以电钩逐次切断阑尾系膜,用homelock夹夹闭阑尾系膜及血管,游离阑尾至跟部,于盲肠壁上距阑尾根部约0.3cm处阑尾套扎器结扎阑尾根部切断阑尾,用homelock夹1枚夹闭阑尾,电钩切除阑尾,自Trocar内取出阑尾,碘伏纱条消毒腹腔,检查无活动性出血,清点纱布器械无误后,拔除Trocar,放尽气腹,以3/0可吸收线逐层缝合Trocar孔,无菌包扎。术毕,切除标本送病理。手术顺利,术中出血约5ml,输液ml,术中麻醉效果满意,术毕患者很快清醒,拔除气管导管,监测各生命体征平稳,将病人安全送回病房。术中麻醉效果满意,镇静镇痛完善,患者生命体征平稳,未见咳嗽反应,在手术室及普外科的紧密协作下手术顺利完成,术毕患者很快清醒,拔除气管导管,监测各生命体征平稳,将病人安全送回病房。患者家属不停地对我们说着谢谢,我想说,这是我们应该做的!

腹腔镜下阑尾切除术对于儿童来说有着更高的要求,我们积极向上级专家请教学习,增加知识储备,积累实战经验,让我们麻醉技术再上新台阶,与外科妇科等手术团队团结一致,勇克难关,合力谋发展,谱写业务发展新篇章。

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长按“


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