乡村全科助理医师练习题
1.意识障碍常见下列表现,除外
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.眩晕
E.昏速
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正确答案：D
解析：意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起,可表现为睡、意识模糊和昏睡,严重的意识障碍为昏述,不包括眩晕
2.入睡困难者,催(助)眠药物首选
A.地西泮
B.決隐亭
C.水合氯醛
D.苯巴比妥
E.艾司唑仑
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正确答案：E
解析：催(助)眠的药物种类很多,但比较好的是苯二氮苹类,其疗效较好,不良反应较轻,常作为首选,如三唑仑(三唑安定)和艾司唑仑(舒乐安定)等常用于入酷困难者。
3.急性烂出血性胃炎的常见病因不位括
A.非甾体抗炎药
B.脑外伤
C.乙醇
D.幽门螺杆感染
E.严重烧伤
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正确答案:D
解析:①大面积烧伤、颅脑手术,脑血管疾病和严重外伤会导致急性胃黏膜病变,属于急性应凿引起的胃黏猴病变,②幽门螺杆菌感染属于慢性胃炎的常见病因,不属于急性胃炎的常见病因
4.易发生幽门梗阻的溃疡是
A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃痛
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡
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正确答案:B
解析：幽门管淡场易诱发使阻,出血和穿孔,缺乏典型的症状
5.急性阑尾炎的主要病因是
A.急性腹膜炎扩散
B.机体抵抗力下降
C.全身感染
D.阑尾腔机械性梗阻
E.阑尾损伤
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正确答案：D
解析：BNB①由于间尾的解剖学特点,如管腔细窄,开口狭小等,阅尾管腔易于阻塞;②管腔阻塞后,阅尾黏膜分泌黏液增多,腔内压力上升,血运发生障碍,致使阑尾发炎
6.Charcot三联征反复发作,最大的可能是
A.壶腹部癌
B.肝细胞癌
C.胆总管结石
D.黄疸型肝炎
E.细菌性肝脓肿
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正确答案:C
解析：(ham(腹痛,高热寒战、黄痕)三联征是胆管炎的典型症状,胆总管结石常导致胆道梗阻,继发感染,出现Chanet三联征
7.急性胆囊炎的常见症状不包括
A.右上腹痛
B.右肩背痛
C.脐周痛
D.畏寒、高热
E.恶心、呕吐
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正确答案:C
解析：急性胆囊炎腹痛部位位于右上腹,可放射至右眉背,可伴恶心、呕吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热
8.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点中,不正确的是
A.Murphy征阴性
B.穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内,可引起胆源性肝脓肿
C.常在进食油膩食物后发病
D.右上腹剧烈痛,阵发性加重,向右肩背部放射
E.伴恶心、吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热、黄疸
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正确答案:A
解析:①急性胆囊炎的临床表现为常在进食油腻食物后发病,主要表现为右上覆剧烈纹痛,阵发性加重,向右肩背部放射,可伴恶心、呕吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热,体检右上酸有压痛、肌紧张,Mhy征阳性,常可触及肿大且有触的胆囊,故本题选A.②感染加重时部分患者可出现黄痕,既可能是结石排入胆管造成梗阻也可能是囊炎症波及肌管所致。如病变继续发展,可形成囊积胺,坏死,穿孔,导致弥漫性腹炎,也可引起胆源性肝肿或弱下肿
9.急性胆囊炎最严重的并发症是
A.细菌性肝脓肿
B,胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内接
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正确答案：C
解析：急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊庭穿孔引起胆汁性腹膜炎,患者全身中毒症状明显,常危及生命
10.按照小儿年龄分期,22月龄小儿处于
A.新生儿期
B.婴几期
C.婴儿晚期
D.幼儿期
E.学龄前期
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正确答案：D
解析：
儿童的生长发育是生命连续渐进发展的动态过程,根据解剖、生理和心理的发育特点般分为胎几期,新生儿期、要儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期,青春期7个阶段。其中幼几期是指自1周岁至满3周岁
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