并非所有急性阑尾炎都需要手术治疗。但是有些急性阑尾炎必须外科手术干预，否则延误会造成严重不良后果。如何判断是否可以保守治疗显得非常重要。换句话说，就是如何判断阑尾炎是否在好转？
阑尾炎好转的迹象包括腹痛、发热、恶心呕吐等症状减轻，腹泻或便秘好转，腹部压痛减轻，食欲恢复，右下腹包块缩小，以及血常规指标改善。
1、腹痛减轻
急性阑尾炎的主要症状是腹痛，如果腹痛减轻，说明阑尾炎的症状得到了缓解。患者可能会感觉到疼痛不再剧烈，甚至可能只有轻微的刺痛感，这是腹痛好转的一个明显表现。
如果腹痛先减轻，再加剧，甚至满腹痛，不是好事。可能是阑尾穿孔了。
2、发热减轻
急性阑尾炎可能会导致发热，如果发热减轻，也说明阑尾炎的症状得到了缓解。一般在治疗后2-3天，体温逐渐下降，说明炎症得到了控制，治疗效果良好。
3、恶心呕吐减轻
急性阑尾炎可能会导致恶心呕吐，如果这些症状减轻，同样说明阑尾炎的症状得到了缓解。
4、腹泻或便秘好转
急性阑尾炎可能会导致腹泻或便秘，如果这些症状好转，也是阑尾炎缓解的征兆。
5、腹部压痛减轻
急性阑尾炎可能会导致腹部压痛，当腹部压痛减轻时，表明阑尾炎的症状在改善。特别是右下腹麦氏点的压痛以及反跳痛好转或者消失，是急性阑尾炎缓解的一个重要标志。
6、食欲恢复
阑尾脓肿患者在发病期间食欲明显下降，治疗后食欲逐渐恢复，说明身体状况正在好转。
7、右下腹包块缩小
对于阑尾脓肿患者，如果经过治疗，右下腹的包块缩小，也是好转的一个明显迹象。
一旦形成阑尾包块，比较棘手。治疗是个漫长的过程，有些患者甚至过了2-3个月，包块还未消失。
8、血常规指标改善
抽血查血常规，提示患者白细胞以及中性粒细胞已降至正常，这也表明患者阑尾炎已经缓解或者痊愈。
需要注意的是，即使出现这些好转的迹象，也不能完全忽视急性阑尾炎的潜在风险。最好由专业的胃肠外科医生来判断（急诊内科医生判断手术指征会有误判，最好由外科医生诊治）。
如果症状没有得到完全缓解或加重，应及时就医，以免延误治疗。
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