张大爷今年65岁,退休后每天早上和老伙伴们打太极,日子过得悠闲自在。然而,一个月前的一天清晨,他突然感到右下腹一阵隐隐作痛,起初以为是吃了隔夜剩饭惹的祸,没太在意。可过了几个小时,疼痛越来越剧烈,甚至开始发烧。医院检查,结果被诊断为急性阑尾炎。
医生建议立刻手术,但张大爷犯了嘀咕:“阑尾都长在身体里,是不是有什么用?割掉了对身体不好吧?还有没有别的办法?”无奈之下,他想尝试保守治疗,可几天后症状再度加重,最终还是躺上了手术台。
阑尾炎是什么?
阑尾炎是由于阑尾(盲肠末端的小管状器官)发生炎症引起的一种常见急腹症。阑尾是人体消化系统的组成部分,虽然具体功能尚不完全明确,但有研究认为它可能与免疫系统相关。然而,一旦发生感染或堵塞,阑尾就会变成“麻烦制造者”,引发急性炎症,甚至可能危及生命。
阑尾炎的征兆有哪些?
-腹痛
腹痛是阑尾炎最典型的症状,疼痛位置和特点可能会有变化:
-初期:疼痛通常从上腹部或肚脐周围开始,呈弥漫性隐痛。
-中后期:疼痛逐渐转移到右下腹,并伴有压痛或反跳痛(按压疼痛减轻,松开后剧痛)。
-恶心呕吐
阑尾炎可能引起恶心、呕吐,常发生在腹痛之后。
-发热
患者可能出现低热(37.5℃-38.5℃),严重时体温升高到更高水平,提示炎症加重或感染扩散。
-消化道症状
如食欲减退、腹胀、便秘或腹泻等。
-其他症状
部分患者可能表现出疲乏无力、心率加快,甚至寒战等全身炎症反应。
阑尾炎的分类
根据病情进展,阑尾炎可分为以下几种类型:
1.急性单纯性阑尾炎
炎症局限于阑尾内,早期发现并治疗后一般预后较好。
2.急性化脓性阑尾炎
阑尾内出现脓液积聚,疼痛加剧,伴随高热和白细胞显著升高。
3.急性坏疽性阑尾炎
阑尾血供中断,组织坏死,可能导致穿孔,炎症扩散到腹腔。
4.阑尾穿孔性腹膜炎
炎症波及周围组织或腹腔,出现剧烈腹痛和全身中毒症状,是严重并发症。
一定要割掉才能好吗?
是否需要切除阑尾,取决于患者的病情类型和严重程度:
-需要手术的情况
急性化脓性或坏疽性阑尾炎,以及出现穿孔风险或并发症时,手术是治疗的唯一有效手段。手术切除阑尾能快速解除炎症,防止感染扩散。
-保守治疗的情况
对于早期单纯性阑尾炎,有些患者可以尝试抗生素治疗控制炎症。但这种方法存在复发风险,且需要密切观察和随访。
-手术方式
-传统开腹手术:适用于严重感染或腹腔积液患者。
-微创腹腔镜手术:创伤小、恢复快,是目前常用的手术方式。
割掉阑尾会有后遗症吗?
剩余31%未读最低0.32元/天订阅作者,解锁全文