“对于王女士这样的情况，进行阑尾切除手术风险固然比较高，但是如果采取保守治疗，风险就更加无法预估了。”对于刚刚成功结束的手术，医院外科陈旭主任这样评论到。
王女士今年27岁，怀孕已有两个多月。就在几天以前，王女士因为腹部的剧痛在家人的陪同下来我院检查。当时为王女士接诊的是外科陈旭主任，在听了王女士对症状的描述和简单的检查以后，陈主任对王女士的病情初步诊断为急性阑尾炎。“通过患者自己的描述和右下腹有压疼来看，应该是急性阑尾炎，但是具体的情况，还需要做进一步检查才能确诊。”陈主任这样说到。在陈主任的建议下，王女士接受了血检和超声检查，但是结果却让王女士一家陡增了许多担忧。
“阑尾周围液性暗区范围比较大，是急性化脓性阑尾炎。”面对复查结果，陈主任作出了这样的判断。“可以用药物治疗吗？对胎儿影响大吗？”得知王女士的病情，王女士的家人显得十分焦虑。对于一般患者来说，急性阑尾炎的治疗相对简单，但是考虑到王女士有两个多月的身孕，保守治疗和手术切除都具有一定的风险性，选择哪种方式也给陈主任出了一道大大的难题。面对被病痛的困扰患者，陈主任给出了这样的治疗建议：“保守治疗可能缓解病痛甚至消炎，但是穿孔风险极大，一旦穿孔对孕妇和胎儿都意味着灾难。即使保守成功，依旧有粘连、肠梗、腹腔脓肿等并发症的可能。虽然手术对仅两个多月妊娠的孕妇风险极大，极易造成胎儿流产，但是根据患者目前病情判断，手术比保守对患者和胎儿更为有利。”
“大人和孩子都很重要，我们一家都更青睐陈主任推荐的方案。”对于两种治疗方式，王女士没有过多的犹豫，陈主任并不是第一次，但是他仍然表现地小心翼翼，轻柔、迅速。“患者怀孕刚刚两个多月，长时间手术，流产的风险非常高。”速战速决，才能减少对胎儿产生过多的刺激。在陈主任丰富的经验面前，手术中可能出现的风险都被一一瓦解。
由于手术进行地很顺利，一周以后王女士就可以回家了。“手术以后恢复得好，全都靠陈主任高超的医术，我们一家人都很感谢他。”对于手术结果，王女士一家都表示满意。“其实孕期进行外科手术，多多少少都有一定的风险。但是不能因为风险就选择保守的治疗方式，这显然是对患者的不负责任。”陈主任最后表示。
陈旭，从事外科临床工作26年。年毕业于济南军区军医学校军医班，技术副团职，中校军衔。济南军区卫生工作先进个人，并荣立三等功一次。曾于济南军区总院、解放军88医院、重庆解放军第三医院等医院外科进修。年离开部队，任医院外科主任。对于普外、乳腺外科诊疗、微创手术经验丰富，从未发生医疗差错和事故。
（作者：企划部／于梦泱）
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