今天,各大媒体突然纷纷报道《吴彦祖盲肠溃烂做手术》,文章中极度描述,甚至用差点死亡来报道吴彦祖的疾病之重。从这里来说,网友们不仅纷纷疑问,到底什么病,盲肠破裂是什么意思?
其实,作为一名外科医生,虽然没有看到媒体的原版报道,虽然没有看到吴彦祖的病历,但是以我的医学知识来说,其实这就是一个急性阑尾炎发作。
什么是急性阑尾炎?
阑尾是一个盲管,就长在小肠和大肠的交界处,这个交界处,有一段肠管,解剖上叫做盲肠,所以很多外国和地区医生也把阑尾炎叫做盲肠炎,而在我国阑尾炎才是最准确的说法。
急性阑尾炎,一般根据病情的表现,分为水肿型、化脓型、坏疽性阑尾炎,一般后两者较重,严重者可从并发穿孔。
根据新闻的报道,吴彦祖,发病有天,先是恶心、呕吐,后来又有腹泻,这些都是急性阑尾炎的典型表现。
原文中说道:医生看到吴彦祖肚子胀大,检查之后才知道,原来他盲肠发炎导致溃烂还爆了(破裂),要马上做手术。其实就是急性坏疽性阑尾炎,穿孔,腹胀是因为腹膜炎,引起的炎性肠梗阻表现。
总的来说,吴彦祖的急性阑尾炎,的确是急性阑尾炎中最严重的,急性坏疽性阑尾炎并穿孔,合并弥漫性腹膜炎。临床上一旦阑尾炎穿孔或者形成阑尾周围脓肿、感染重,甚至有感染性休克的情况,治疗起来是非常困难的,不仅疗程长(至少两周),花费高,而且容易有远期并发症,如伤口感染、肠粘连、腹腔残余脓肿等。严重的并发症可能还需要二次手术,创伤非常大。
媒体报道:最可怕的是,医院表示自己10多年都没有见到如此严重的盲肠炎,如果吴彦祖再等一天,可能会有生命危险。说实话,这种类型的阑尾炎,搁在中国医生身上,其实真的不算少见,医院的外科医生都能处理。
另外,报道中说“盲肠继续留在体内,观察半年再说”,意思是吴彦祖的医生最后并未切除吴彦祖的阑尾,而是仅仅冲洗了腹腔的脓液。这个搁在中国,一个医生如果告诉自己的病人,你得了阑尾炎,但我并没有切除你的阑尾,估计十有八九的病人是不能理解的,啥,你给我开了刀,却没有切除阑尾,你啥水平的医生?
实际上,有很多化脓性、坏疽性阑尾炎,有时候阑尾根部跟盲肠结合的地方,如果严重水肿,的确不能切除阑尾,仅能行脓肿引流,因为切除了阑尾,阑尾断端很可能不能很好愈合,最后形成肠瘘,你的大便就从这个切口留到腹腔里面,这个可就麻烦了。所以,这不是医生水平不够,而是疾病的原因。
所以说,现实中如果大家得了急性阑尾炎,千万不能跟吴彦祖一样掉以轻心。
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