重疾险属于健康险,当被保险人患上重疾险保单内的重大疾病且通过保险公司审核,便可以获得重疾险的保险金赔付,帮助家庭缓解因为重大疾病造成的经济损失,重疾疾险的保障范围比较广泛,在预算足够的情况下建议购买保额较高的重疾险产品。那么重疾险等待期内生病怎么办?重疾险理赔条件是什么?50岁需要买重疾险吗?
重疾险等待期内生病怎么办?
1、购买重疾险,等待期生病
等待期间生一些小病病像感冒发烧、中暑头昏甚至是被检查出了急性阑尾炎一般是不会影响重疾险赔付的,因为这些疾病都是比较容易治愈的小病,所以不会影响重疾险的理赔。
2、购买重疾险,等待期确诊轻症
等待期确诊轻症一般情况下重疾险是不赔的,会退还投保人所缴纳的全部保费,保险终止。但是也不乏一些特殊情况,比如可以和保险公司签订附加合同,通过加费承保或者是签订免责声明来继续获得重疾险的保障。
3、购买重疾险,等待期确诊重疾
购买了重疾险之后,等待期确诊重疾是没有办法获得重疾险赔付的,大部分常见的重疾险都是直接退还保费,终止重疾险保险合同。
重疾险理赔条件是什么?
一、符合病种范围
银保监会规定,市面上所有在售的重疾险产品的保障范围都应包含28种重症和3种轻症。这些疾病已经包含了人的一生可能罹患重疾的95%。且大部分重疾险产品还包含更多的重症与轻中症,多者可达上百种。但有一点需要注意,这些疾病赔付条件分为三类:一是确诊即赔,二是实施某种手术才赔付,三是达到某种疾病状态才赔付。比如严重脑损伤须是造成了永久性功能障碍,且过了天确认期才能理赔。所以在投保前,要弄清楚各类疾病的赔付条件是否符合个人需求。
二、注意时间限制
重疾险关于时效的内容有2项,分别是索赔时效和理赔时效。索赔时效是被保险人或受益人向保险公司申请理赔的有效时间,一般为自知道保险事故发生之日起10天内,不同保险产品有所不同,切记及时申请。
理赔时效包括取得保险事故核定结果与赔付保险金的时间,保险公司一般在收到理赔申请后的5日内对保险事故结果作出核定,情形复杂的则可在30日内;另外一般在与被保险人或受益人达成理赔协议后10日内赔付保险金。投保前要看清楚关于时间的条款,避免事故发生时保险金不能及时到位。
三、医院要求
理赔申请时,医院出具的确诊书。通常来说,医院须为二医院。
四、健康告知真实
投保前是否诚信进行健康告知,对理赔核定有很大影响。一旦保险公司在核定理赔时发现被保险人存在漏报、瞒报相关病史的情况,很可能最终不能获得保险金。
五、其他条件
除上述几点外,对少儿重疾险产品来说可能还有年龄限制,对分组多次赔付产品来说已经赔付过的同组病种不再赔付等条件。
50岁需要买重疾险吗?
1、年龄越大,需求越大
人随着年龄增长,身体健康状况也会随之发生变化,通常身体的异常指标是随着年龄增长越来越多的。事实上,在41到60岁的患上重疾的可能性非常大。常见的高龄重疾不仅仅能严重威胁中老年生命健康,更是对患者心理的沉重打击和对家庭经济的巨大压力。
2、保费虽贵,价值更高
保费虽然相对年轻时期更高,但是小诺建议不要因为比较高的保险费用,而放弃了重疾险的投保,上面说过这个年龄段的人群,患上重疾的可能性更大,保障需求也更迫切,万一不幸确诊重疾,保险费用和治疗及康复的费用相比,则是不值一提的,50岁若投保重疾险,它的保障价值也会变得更高。
3、减轻子女负担
50岁这个阶段一旦生病,重疾的治疗费用昂贵,医药费往往都是子女来承担。而子女一般处在人生将要成家立业、结婚生子的重要阶段,还要面对房贷、车贷、人生大事的压力,本就不堪重负,如果再加上老人患病,无异于雪上加霜,很容易成为子女的负累而压垮一个家庭,这样的局面肯定是做家长不愿意看到的,所以未雨绸缪,及早为自己投保重疾险,多少会为子女减轻负担。
重疾险是家庭保险配置中至关重要的健康险种,在选择时一定要擦亮双眼看清条款。搞清楚上述五个重疾险问题,其实已经成功了一大半。
社保和新农合一样吗?同时买能报销两次吗?目前还是有很多人分不清新农合和社保,也不知道它们到底有什么区别。今天,就来给大家详细讲一下新农合和社保的区别,以及两者报销比例等问题。新农合和社保的定义1、社保包含养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险和工伤保险,也就是我们常说的五险,是企业为员工购买的保障性待遇和福利,也是国家强制性购买的。2、新农合新型农村合作医疗,简称新农合,现在已经和城镇居民医疗保险合并统称城乡居民医疗保险。简单来说,社保有五种保险,而新农合只是医疗保险。新农合和社保的区别新农合和社保有5大区别,现在我们一起来看一下:
1、缴费标准不同
社保因为有五险,缴费比新农合高很多。新农合一年缴费在两百元左右,社保最低缴费也要一千以上,而且工资越高,交的金额就越高。
2、报销比例不同
社保中的医保,主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销。
而新农合用于的地区不同报销比例也是不同的。医院治疗的话,新农合的报销比例较高;医院医院的话,社保的报销比例较高。
医院级别的升高而报销比例降低。例如:社保的医保报销比例一般为70%—85%,新农合约为50%—70%。(以上内容,仅供参考,具体内容以当地政策为准)
3、使用范围
社保中的医保,可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。新农合目前在多个城市只有住院才能报销,少部分城市看病就诊也可以报销。
4、参保范围不同
社保只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。而新农合,只有农村户口才可以办。
5、参保年限不同
社保每月一缴,断缴后次月起医疗无法报销。参保累计满15年,退休后可每月领取养老金。一般来说参保男性满25年,女性满20年,退休后仍然可以享受医疗报销待遇。
而新农合是一年一交。只要是农村户口,社保和新农合是可以同时买的。但是,两者存在冲突,不能双重报销。
补充商业保险的七大理由有新农合或社保就够了吗?答案当然是否定的,从很多案例都可以得出这样的结论,有社保因病致贫的家庭比比皆是。
所以,千万要记住:社保是一种福利性的民生保障,不足以抵御各种各样的人生风险!这就是商业保险和社保医疗的区别,社保解决小问题,商保解决大问题!
1、社保一般没有生命保额若因疾病身故,社保不可能像商业保险那样赔付数十万给被保险人,只能给予抚恤金。
2、社保没有豁免保费的功能所谓保费豁免,是指在保险合同规定的某些特定情况下导致完全丧失工作能力时,由保险公司获准,同意投保人可以不再缴纳后续保费,保险合同仍然有效。
比如在保险公司购买养老保险,投保人发生重大疾病(包括意外)时,那么余下的未缴保费可能都不用缴了,而社保还是要缴。
3、养老仅靠社保是不够的成熟国家的社保也只能解决老年30%-40%的费用,社保的基础性也决定了其只能保障被保险人在年老时有饭吃而不是有肉吃,如果要过上更有品质的老年生活,就要依靠其他的储蓄和投资了。
4、社保没有避税功能我国即将实施遗产税和赠与税,会让更多的私人财富变为国家所有。因此,越来越多的富人开始使用商业保险进行避税,因为商业保险所存的钱是给受益人而不是继承人,所以是不用缴纳税款的。
5、商业保险的账户不能被冻结举个不太恰当的例子,一个因破产且欠债上亿,所有银行账户被冻结查封的人,如果他之前在保险账户存入足够的钱,那么他仍然能够过上幸福的晚年生活。
6、社保只报销社保药品目录中的药品社保对新药及一些进口的昂贵药品一般是报销不了的,而商业保险却可以报销。
7、社保对医疗实行报销制度先垫钱后报销,而商业保险多了一种补偿方法,先赔钱后治疗。通常人患病后,除了直接的医疗费用外,还会产生以下三方面的费用:
一是后续消费品后续治疗费用;
二是不能工作而失去收入来源费用;
三是发生重疾后的后续治疗费、营养费、护理费等。这些费用都可以通过商业保险解决。
有医保,不愁医疗费;有商保,不愁生活费;社保加商保,生活更美好!
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