急性阑尾炎评分标准

急性阑尾炎的评分标准通常用于辅助诊断和评估病情严重程度。以下是几种常见的评分系统:

###1.Alvarado评分系统(MANTRELS评分)

Alvarado评分系统是最常用的急性阑尾炎评分标准,包含以下指标:

-**M**igrationofpain(疼痛转移):1分

-**A**norexia(厌食):1分

-**N**ausea/vomiting(恶心/呕吐):1分

-**T**endernessintherightlowerquadrant(右下腹压痛):2分

-**R**eboundtenderness(反跳痛):1分

-**E**levatedtemperature(发热):1分

-**L**eukocytosis(白细胞增多):2分

-**S**hifttotheleftinWBCcount(白细胞左移):1分

**总分**:10分

-**0-4分**:低风险,阑尾炎可能性低

-**5-6分**:中等风险,需进一步检查

-**7-10分**:高风险,阑尾炎可能性高

###2.PediatricAppendicitisScore(PAS)

PAS适用于儿童急性阑尾炎的评估,包含以下指标:

-**腹痛转移至右下腹**:1分

-**厌食**:1分

-**恶心/呕吐**:1分

-**右下腹压痛**:2分

-**咳嗽/跳跃/叩击痛**:2分

-**发热(38°C)**:1分

-**白细胞增多(10,/μL)**:1分

-**中性粒细胞比例75%**:1分

**总分**:10分

-**0-3分**:低风险

-**4-6分**:中等风险

-**7-10分**:高风险

###3.AppendicitisInflammatoryResponseScore(AIR)

AIR评分系统用于评估急性阑尾炎的严重程度,包含以下指标:

-**呕吐**:1分

-**右下腹压痛**:1分

-**反跳痛**:1分

-**体温(≥38.5°C)**:1分

-**白细胞计数(10-14.9x10^9/L)**:1分

-**白细胞计数(≥15x10^9/L)**:2分

-**C反应蛋白(10-49mg/L)**:1分

-**C反应蛋白(≥50mg/L)**:2分

**总分**:12分

-**0-4分**:低风险

-**5-8分**:中等风险

-**9-12分**:高风险

###4.RIPASA评分

RIPASA评分系统在亚洲地区较为常用,包含以下指标:

-**性别(男性)**:0.5分

-**年龄(40岁)**:1分

-**右下腹痛**:0.5分

-**疼痛持续时间(48小时)**:1分

-**腹痛转移**:0.5分

-**厌食**:1分

-**恶心/呕吐**:1分

-**右下腹压痛**:1分

-**反跳痛**:1分

-**发热(37°C)**:1分

-**白细胞计数(10,/μL)**:1分

-**C反应蛋白(10mg/L)**:1分

**总分**:13.5分

-**5分**:低风险

-**5-7分**:中等风险

-**7分**:高风险

###总结

这些评分系统有助于医生快速评估急性阑尾炎的可能性,但最终诊断仍需结合临床检查和影像学结果。




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