腹痛是日常相当常见的症状之一,不少大大小小的问题都会出现腹痛的情况,不过若是出现难以形容的腹痛应提高警觉,因为这很有可能是肠中风,若未及时妥善治疗出现败血性休克,死亡率高达9成。
什么是肠中风?病因是什么?肠中风是一种营养肠道的血管堵塞,导致血流无法顺利到达肠道所出现的急性疾病,也就是急性缺血性肠病。这和民众较常听到的脑中风一样,血流无法达到脑部,使脑细胞缺氧死亡而出现脑中风。肠中风主要的常见原因有心房颤动、心律不齐、出现血栓,或肠道动脉硬化造成血管阻塞,使血流无法达到肠道,导致肠道无法吸收氧气及营养物质而坏死。另外,像是休克、感染使血压降低等所引起的血流不顺、血液供应不良等,也可能导致肠中风,不过这些情况并非阻塞完全没有血流,而是因为到达肠道的血流量大幅减少。另外,正如脑中风一般,血管破裂也是其中一项肠中风的风险因子,不过机率较低。
肠中风风险人群有哪些?慢性病人群要留意!从上述可见,肠中风的高风险人群多与脑中风的高风险人群相似,包括了动脉硬化、心脏疾病、三高、凝血异常疾病、抽烟等,这些都有较高的机率引起血栓、血管阻塞的情况。而像是避孕药、血管收缩药等部分药物也可能引起肠中风。另外,因疾病严重,正在重症监护室治疗的患者,容易因感染、休克的情况造成经过肠道的血流量降低,也在风险名单当中。肠中风有什么表现症状肠中风最明显的症状就是腹痛,但此症状很多问题都会引起,例如吃坏肚子、阑尾炎等。不过即便难以察觉,还是可以从细节中观察。
肠中风的腹痛大多难以形容,以阑尾炎为例,一般而言多为转移性右下腹或肚脐周围局部压痛,但肠中风的患者往往只感觉得到疼痛,但指不出特定位置、找不到疼痛点,且往往是一大片的,按压时不会疼痛。
随着病情逐渐加剧,肠道因长时间血流不足、缺血导致无法正常阻拦肠道中的细菌,细菌便可能向外扩散,又因为细菌本身就会产气,因此患者容易出现腹部胀气的情况,且在吃东西时会更严重,使用止痛药不能缓解。甚至情况严重时,会引起肠道坏死,肠道破裂,出现感染性腹膜炎、休克等危险情况。
肠中风严重死亡率达9成,腹痛难以形容尽早就医!肠中风之所以麻烦的地方在于,危险性高,却容易和其他疾病、问题混淆,检查不易,最能准确辨别的就是腹部CT增强检查,但易出现肠中风的高风险人群,很多不适合做电脑断层。因此民众平时出现腹痛时,多留意腹痛的情况,并且观察疼痛持续的时间,若持续3~4小时都无好转,且发现腹胀情况越来越严重,自身又为高风险人群,就应尽早就医检查。肠中风以12小时内诊断并治疗为佳,若为血管阻塞可通过介入手术放支架、血栓溶解等方式治疗,若进展到腹膜炎则需腹部开刀治疗,此时死亡率已达7成,若是到了破损、败血性休克,死亡率高达9成,千万不可大意。