巍峨的群山，五彩的经幡，还有那一张张黝黑而淳朴的笑脸。说起西藏，在我心中，那是一个神秘又神奇的地方。雪域高原，有着浓郁的异域色彩，那是我一直梦寐的地方。
尽管我刚援疆回来不久，但非常荣幸，我成为了惠州市第二批对口林芝市朗县援藏医疗队中的一员，医院进行为期一年的援藏工作。带着责任与梦想，年3月11日，我告别了母亲与亲朋好友，背起行囊与队友们一同飞往林芝。
做好传帮带医院妇产科诊疗业务发展
对西藏的最初印象，不是雪山草甸，而是桃花朵朵。三月正值朗县桃花节，走在路上一阵阵的清新的桃花香迎面吹来。新一轮对口帮扶工作正式启动。每一位援藏干部，都是惠州市委市政府展现在广大藏族群众面前的一面旗帜，用他们的辛劳，用他们的付出，用他们的情怀续写着“汉藏一家亲”的深情，谱写着汉藏共建的传奇。
很多人问我：为何要来援藏？我微微一笑：“那是我年少时的梦，亦是我的情怀！我从小就希望能尽自己所能、所学帮助那些有需要的人，尤其是贫困的边远地区的百姓。”朗县，我来了……
医生的天职是救死扶伤，党员的天职是为人民服务。3月12日，我抵医院。走访时，发现当地存在妇产科力量薄弱、医务核心制度不到位、医疗安全存在一定隐患，老百姓对卫生知识严重缺乏等问题。
针对这些问题，我制定了详细的工作目标：加强医护人员的业务理论及操作学习，完善妇产科病历、知情同意书等医疗文书，每天亲自查房、诊治、临床带教，门诊坐诊，每周进行一次医疗缺陷、医疗安全、妇产科专业等知识讲课。先后进行了30次专题授课培训，培训人员达人次，内容有《产科病历书写、妇产科病史及检查》、《正常分娩》、《胎心监测》、《剖宫产术配合》等等，并应用于临床，取得了良好培训效果。
教学查房
业务培训
通过近一年的努力，妇产科逐步完善了各项医疗文书、医疗质量控制体系，强化了医疗服务质量管理，建立了医疗质量持续改进机制。同时，根据西藏自治区颁发的《医疗文书书写规范》，逐步改医院的妇产科相关文书。为医院妇产科诊疗业务的规范化发展，更好的临床带教、每周一至周五如无特殊情况均在妇产科门诊坐诊进行一对一带教。
妇产科门诊坐诊
▲滑动向上阅览
年3月以来，接诊患者多人次，开展大小手术多例，开展新技术新业务9例，分别为：宫颈COOK球囊引产、低位产钳助产、会阴美容缝合、经腹卵巢囊肿剔除、宫颈息肉电切术、阴道前后壁修补术、阴道紧缩术、会阴陈旧性裂伤修补术、经腹子宫肌瘤剔除术。目前完成宫颈COOK球囊引产4例，低位产钳助产6例，会阴美容缝合30例，阴道紧缩术1例，经腹卵巢囊肿剔除3例，宫颈息肉电切术6例，阴道前后壁修补术1例，会阴陈旧性裂伤修补术1例、经腹子宫肌瘤剔除术1例。宫颈COOK球囊引产及会阴美容缝合已常规开展，监护出生宝宝多名。
截至年12月26日，妇产科出院人数人，和去年同期略增长。住院分娩人数人，其中高危孕产妇50人，产钳助产6人，剖宫产1人，因并发症计划分娩10人，其中予宫颈COOK球囊引产4人，催产素引产4人，疤痕子宫阴道分娩2人，剖宫产率1.22%，高危孕产妇占住院分娩46.6%。开展各类妇科手术，其中二类手术10台，三类手术5台，二类手术较去年同期增长了81.8%。三类手术较去年同期增长%，其中包括卵巢囊肿蒂扭转行附件切除术1台、巨大子宫肌瘤剔除术1台、应力性尿失禁手术1台等，门诊就诊人次人，较去年同期持平，门诊小手术约多例，较去年同期增长8个百分点。收治病人率较去年同期增长0.8个百分点。重新开展已暂停半年多甚至几年的技术项目,如：无痛分娩、无痛人流、无痛清宫、取环、上环、阴道镜、双侧输卵管通液术等，避免患者驱车5、6小时到林芝就诊，得到广大患者的认可与支持，受到广泛好评。病种从既往单一住院分娩到现在多样化诊疗。如子宫腺肌症、异常子宫出血、宫颈息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿、会阴脓肿切开引流术、陈旧性会阴裂伤修补术等。这里的医生从之前不敢做、不会做，到现在可独立完成人工流产术、清宫术、上环、取环术等。为了更好服务广大群众，5月份申购了宫腔镜及leep刀。
在医院为人民服务的宗旨指导下，妇产科奖金以积分制进行二次分配。科室医院办院宗旨发挥激励作用，坚持以为人民服务为宗旨，工作以质量、效率、效益优先的工作方针，坚持多劳多得、按劳分配、兼顾公平的原则，充分调动了医务人员的积极性，从既往推托病人到现在的积极收治。住院病人比年同时期增长7%；比年同时期增长5%。转诊率比年同时期下降5%；比年同时期增下降3%。
新项目新技术之
阴道前后壁修技术
放置宫颈COOK球囊引产示范
陪产
协助刚分娩完的宝妈早期哺乳
意外之喜——据说这是最高等级的黄金哈达
为宝妈们护航
创办当地公益孕妇学校
为了进一步普及妇幼保健知识，能够更好地给孕产妇提供保健服务及咨询，规范孕产期保健、保障母婴平安，降低孕产妇死亡率，提高出生人口素质，提高孕妇保健工作质量，5月，我开始着手在当地创办公益孕妇学校。
创办孕妇学校对一直从事临床工作的我来说充满挑战，比如方案的制作、选址、预算，设备、教具申购等方面都需要自己摸索。在繁忙的工作之余，一边上网查找资料，一边请教我院（惠州市妇幼保健计划生育服务中心）有经验的前辈来着手准备。终于，6月22日，孕妇学校医院领导小组、各科室负责人、医院卫生局、医院计生办讨论通过后进行申购相关设备及教具。9月17日孕妇学校正式开课，到目前已开课10期，人数近人次。
孕妇学校授课
教学正常分娩
模拟分娩
讲授母乳喂养的好处与技巧
同时经过前期的讨论、改装，10月8日已暂停一年多新生儿浴室重新投入使用，得到住院孕产妇及家属一致好评。
新生儿浴室开张使用，宝宝的阿姨忍不住在拍视频新生儿洗浴义诊手术我总希望能给她们留下点什么
年5月26日及年7月20日在朗县卫计局和医院院领导带领下，前往海拔多米的登木乡齐功片区及金东乡进行免费送医送药义诊活动。年10月11日-12日到金东乡开展免费“两癌”筛查。
登木乡义诊
金东乡义诊
登木乡义诊、医院白珍院长当起了我的翻译
金东乡“两癌”筛查
”每一位患者的微笑、肯定的眼神、一句感谢的话语都是对我最大的肯定与鼓舞。”这句话一直记在我心里，并时常以此来激励自己再接再厉。
年6月1日，医院来了一位足月妊娠初产妇准备自然临产，彩超提示脐带绕颈两周，胎儿出现了严重缺氧（医学称“胎儿窘迫”）。情况异常紧急，就算采取立即剖宫产手术在时间上可能都来不及保住胎儿性命，只有尽最短时间帮助分娩才是最安全有效的。我当机立断，决定施行产钳助产术，产妇顺利分娩一活男婴，新生儿出生后有活力，评分好，产妇无并发症，会阴侧切口采用美容缝合。经历了这惊心动魄的一幕后，初为人母的妈妈感激不尽，看着怀里可爱的婴儿，连声说：“医生，谢谢你，辛苦了！”
产钳助产，新生儿出生后有活力，评分好
年6月11日，当地有一产妇因“孕39+2周，自觉胎动减少、羊水偏少”入院待产。经检查，该产妇行宫颈Bishop评分4分，不成熟，进行OCT试验阴性。当日21时，我为她行宫颈COOK球囊放置，第二天取出宫颈球囊，行人工破膜自然临产。“哇——”伴随着一声婴儿的啼哭，6月12日10:45该产妇顺利生下了克重的男宝宝。这是该院进行的第一例宫颈球囊扩张术，当回忆起手术，这名产妇表示“跟做产检差不多，并不痛”，这项技术不仅让她避免了痛苦的剖宫产还生下了健康的宝宝，特别高兴。
放置宫颈COOK球囊顺利分娩的宝妈与宝贝
年10月17日下午，刚参加完医院鼠疫防控演习，急诊来了一位急性右下腹疼痛患者。该患者女性2月前行急性阑尾炎手术。经初步诊断，腹痛查因：右侧卵巢囊肿蒂扭转，卵巢囊肿蒂扭转典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。我立即找嘎玛曾仁副院长、援藏医护科蔡雄辉、援藏外科医生陈锐雄（潮医会惠州分中心主任）、援藏麻醉师江鹏进行商议，考虑医院无备血，转诊林芝需要5、6小时，患者病情随时可能进一步加重，决定予急诊行剖腹探查术。术中见右侧卵巢一约7*8*6cm肿物，表面呈紫蓝色，根部扭转两周。予行右侧附件切除术，术程顺利，手术切口予行美容缝合。患者术后第5天腹部伤口甲级愈合出院。虽然手术边讲边做有些慢，但重在教学！希望对当地的医生有所帮助，我总希望能给她们留下点什么。
年10月18日当地有一初产妇因“孕41周未临产”入院待产。经检查，该产妇行宫颈Bishop评分4分，不成熟。当日21时，在我的指导下拉珍医生为她行宫颈COOK球囊放置，第二天取出宫颈球囊，行人工破膜，羊水呈浅绿色颗粒样，于10:40自然临产。13：30宫口开5cm，羊水呈绿色，考虑“胎儿窘迫”，又是初产妇，短时间内无法经阴道分娩，需立即行剖宫产术。医院无备血，转诊林芝需要5、6小时，转运途中可能出现胎死宫内等不良情况。请示援藏吴阳副院长、援藏医务科蔡雄辉，商议后决定予急诊行剖宫产术。于13:50送达手术室，14:09手术开始，14:10娩出胎儿，新生儿出生后有活力，评分好。手术顺利，出血少，腹部切口予美容缝合。经历了这惊心动魄的一幕后，初为人母、人父的宝爸、宝妈每次查房都要道谢一番。
收到藏族宝妈宝爸的致谢，可点击查看大图
“变输血为造血”，不管是援藏还是援疆，奉献必须毫无保留！做好“传帮带”工作，不辱使命，为祖国边远地区卫生事业做贡献！通过自身的努力，切切实实地让各族群众感受到祖国大家庭的温暖，通过我们把祖国的关爱送到边疆各族群众的心坎上！
医生简介吴丽珠
惠州市妇幼保健计划生育服务中心（原惠州市第一妇幼保健院）
妇产科主治医师、全科医师
潮医会会员
从事妇产科临床、教学工作10余年，尤其擅长产科急危重症抢救，高危妊娠管理及围产保健，熟练掌握妇产科常规手术、肿瘤切除手术；宫、腹腔镜下妇科常规手术，对本专业国内外已开展应用的疾病诊疗理论和技术有较深入了解，并能结合实际应用于临床实践。有解决本专业较复杂疑难疾病的能力。
专业特长：高危妊娠管理与诊治，胎儿监护，产科急危重症的抢救。
工作经历：
7年7月--年8月：参加广东省“三支一扶”派往广东医院，因工作认真负责，表现优秀被留任并顺利转正；
年8月至今：广东省惠州市妇幼保健计划生育服务中心期间多次荣获年度病历书写优秀奖、三基考试第一、第二名，年被评为“优秀党员”；年和年均被评为“产科先进”，年被评为“年优秀党员”；
年3月--年9月：作为惠州市第六批柔性援疆医疗队队员之一（担任队长助理），医院，开展为期半年的医疗援疆工作，医院及当地的维族同胞尽了一点点绵薄之力；
年3月11日至年4月作为惠州市第二批援藏医疗队队员之一（担任副队长），到西藏林芝市医院开展为期一年的对口医疗援藏工作。努力做好传帮带，变“输血为造血”，为医院留下一支带不走的队伍。
9年7月---12医院进修妇产科
年2月---6医院ICU进修重症医学
取得成果（业务、科研、论文等）：国家级论文3篇，核心论文1篇。
END
潮医健康促进中心—潮医会年10月在深圳注册成立，是具有学术性、公益性、非营利性的社团组织，在广州、汕头、佛山、珠海、东莞、中山、潮州等地设有分中心。潮医会秉承“仁心为怀，善行天下”的宗旨，致力于整合医疗优势资源，践行公益慈善，建立大联谊、大健康、大发展的服务平台，回报社会，为构建新时代“健康中国战略”尽责尽力。目前已有来自海内外个人会员多名、团体会员多个，几乎涵盖各医学领域专科，医院及各级基层医疗机构、各大医学院、医药企业等单位。诚邀广大优秀医务工作者以及各医疗相关优质机构加入潮医会，携手共进，造福大众，共创辉煌！
联系我们：
邮箱：chaoyihuiweikan
.