危重症超声文献导读
肺部超声预测心力衰竭患者的短期预后
背景：心力衰竭是导致65岁以上患者住院的主要原因，30天再入院率为20～25%。虽然在急性失代偿期后，有几个指标已被用于对分层随访时间的评估，但主要是基于临床判断。肺部超声已被证明是评估和监测肺淤血的有效工具。本研究目的为评估肺部超声能否预测出院的心力衰竭患者天的再入院或死亡。
方法：研究共纳入例患者，超声探查前外侧胸部并计算阳性区域数目，以B线数目≥3个为阳性。记录每例患者的临床表现、生化检验及超声心动图。采用Cox比例风险回归分析评估变量和天事件之间的关系。
结果：在最终纳入分析的例患者中，记录了34例发生终点事件的患者，超声评分与事件发生有显著相关性（HR1.19；CI1.05-1.34；p=0.）。超声评分每增加1分，天内事件发生的风险提高约24%。多因素分析结果显示NT-proBNP是心力衰竭发生的独立预测因素。
结论：研究证实B线是对出院的心力衰竭患者天内再入院及死亡的预测指标。
关键字：肺部超声；心力衰竭；预测；B线
图1.同一患者的两种不同超声探查结果，上图中无B线，下图中可见多根汇合的B线
表1.研究人群的基本特征
表2.预测出院患者天再入院或死亡的事情发生，单因素和多因素回归分析结果
文献来源：CogliatiC,CasazzaG,CerianiE,etal.Lungultrasoundandshort-termprognosisinheartfailurepatients[J].InternationalJournalofCardiology,,:.
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