外科医生经常被患者和家属追问关于阑尾炎的问题，现找最典型的问题回答如下：
一问：医生，我最近工作脱不开身，我的急性阑尾炎能否打针保守治疗啊？
答：根据医疗原则，急性阑尾炎一经确诊，应该手术切除病变阑尾。理由如下：
1）即使抗感染治疗好了，以后大概率会发作，发作时间不可预测，像定时炸弹一样，如果在最不该的时候（如高考前夕）发作呢？
2）也有部分人抗感染治疗不能控制炎症发展，不得不在保守治疗无效的情况下开刀。这时，阑尾炎症比初发时重，腹腔粘连多，手术难度、手术创伤加大。如若这样，何不在初发时就开刀呢？3）有少数阑尾的发病原因，是因为阑尾的开口被升结肠肿瘤阻塞，或者，表现为阑尾炎，其实是阑尾肿瘤（医院遇见了不少），手术中探查很容易发现。
二问：医生，您说是阑尾炎，要住院开刀，您能%确认一定是阑尾炎吗？
答：医生根据症状（典型的右下腹痛）、体征（右下腹固定的压痛）、化验（白细胞升高），有时CT或彩超，作出阑尾炎的诊断，力争诊断准确，但不能保证%。因为，人体是一个千变万化的有机体，有的阑尾炎表现很不“典型”，还有的病，如“美克尔憩室炎”临床表现与阑尾炎极度相似，术前几乎不可能区分，其实处理也是一样的手术切除。
另外，大家注意，很多医生在入院诊断上写的是“腹痛待查，急性阑尾炎”。手术的依据是局限性腹膜炎，阑尾炎，腹膜炎就是手术指征，需要手术探查。急诊手术争分夺秒，不可为追求诊断而延误引起严重的后果。
三问：医生，您能否术前做个肠镜确诊一下啊？
答：阑尾炎时，阑尾黏膜充血、水肿、化脓、坏疽，确实有明显的病变。但是，阑尾管腔很细，肠镜进不去。另外，刚才说了，阑尾炎的诊断以症状、体征、化验为主，包括CT、彩超不一定非做不可，因为，有的阑尾炎阑尾腔内并无粪石，阑尾也无增粗，CT、彩超可能没有阳性发现，简而言之，怀疑阑尾炎的患者做CT、彩超的目的不是为了证实阑尾炎的诊断，更多的是为了排除有与阑尾炎相似的临床表现的其他疾病。
总之，信任医生，及时手术，不使病情复杂化，是明智的选择。