值夜班时叫不起医生怎么办这个科主任传授的

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话题再现

近日,笔者在浏览护理论坛的帖子,发现一个有趣的话题,是关于医生「晚上值班被护士叫起床的」的话题,看了留言觉得好真实:

leng:合作得好的护士可以一晚上不喊你,病区病人都还稳定着。

合作不好的护士可以连病人被蚊虫咬了个包身上发痒都喊你起来去看看,你也休息不好,病人也烦。

夜班的时候提前把要续用的医嘱开出来,那些病情有波动的提前交代好,什么情况下自己处理,什么情况下喊医生起来处理。

再有就是要有一定的担当,别稍微出点问题就都推给护士,说她们没和医生说。平时买点水果给她们吃,承包宵夜。

E*魏:我每次晚上值班前,先去护士站问一下今晚谁值班。哈哈,遇到经验老道的护士,晚上保准没啥琐事;否则就做好晚上不停起床的准备吧,哈哈!

s*c_:如果真的需要开医嘱的事情,把医生喊起来我也就认了,经常有些护理方面或者杂七杂八的事情,有些护士也会请你起床。

不知大家看了有何感想?

欢迎留言发表你值夜班曾经遇到过的,令你印象深刻的「叫医生起床」的那些事。

在此,笔者也分享两则值夜班「叫医生起床」的小故事

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故事一:

外科值班,来了个急性阑尾炎病人

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故事二:

医生叫不起来,

患者家属直接踹门,两人差点打起来!

遇到过一个大夫,不知道大家科里有这样的医生不,科里护士都知道此人是出名的难叫,一般夜里病人有事,都是叫两次以上才能起来。

一次,我烦了,叫患者家属去叫的,结果出事了:患者家属叫不起来那人,家属直接恼了,上去就踹门,两个人差点打起来!

护士评估出患者有病情变化,或是患者有事呼叫医生,要经过护理人员的“过滤”和评估。能自己解决的,做出适当的处理,需要去叫医生的,首选护士去呼叫医生。

护士忙不开时,需要旁边的人帮忙,要根据当时的实际情况,如果你想让患者家属帮忙,首先得判断家属要是比较理智、有涵养的那种家属,性格暴躁、容易冲动的千万不能让家属去,否则,增加医患矛盾不说,还容易引起纠纷,甚至出现暴力行为。

临床上,各种护理应急预案中,前面几乎都有“立即通知医生”这一条,足可见,患者出现某些情况,是需要值班护士呼叫或通知医生的。

但也不排除,护士叫不起来医生的情景,尤其是夜班的时候。如果护士叫不起来医生,让家属叫医生,这招确实不妥当。

后来,科主任听了我的汇报后告诉我们一个如何叫医生起床的「秘诀」:

以后发现病人病情变化需要叫医生起床,不用汇报得那么详细,直接告诉医生「某某床病人病情有变化,赶紧起床!」如果不起来,第二天告诉科主任。

感悟:医护沟通需要技巧,不要以为护士该做的事已经做了,医生没做好就是医生的事,作为有经验的护士,还要提醒值班医生不起床看病人的风险。

我很佩服我们的主任,这个方法后来屡试屡爽,当然我也是针对那些「叫不起床」的医生。后来我也经常把这个方法传授给科里的护士们。

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经验分享:

医护值夜班,如何愉快地合作?

1.知己知彼

一起搭班的医生护士的能力总有强有弱,工作经验也一定是慢慢积累起来的。

值夜班时要对搭班医生的工作能力、性格习惯有所了解,特别是对于那些不那么勤快,又不太会担责任,甚至遇事就会推卸责任的医生更要长点心。

手机里一定要留好值班医生的电话、值班室的电话,方便联系。

2.分工合作

医护之间既要分工,又要互相合作。

护士值夜班时一定要严格执行各项规章制度,根据分级护理制度要求巡视病房,观察病情,一旦发现病情变化,一定要及时进行评估,及时汇报医生。

当然,值班医生也要在接班后主动巡视病房,对于危重病人在睡前再去病房查看一下,向值班护士交代一下注意事项,特别是对于工作不久的低年制护士。

3.互相尊重

其实,医护只是职业分工不同,每个人都有自尊心,今天你对护士尊重、对护士关心,护士们心里都是很明白的。

我也常常听到护士们在聊天时说起,某某医生值班总是主动问值班护士晚上吃什么,有些医生经常是自己一个人吃了,根本不会来问一声。

当然,医生值夜班也不是理所当然要请护士吃饭,这里只是举个例子来说明医护之间如何愉快地相处。

不排除有些医生不尊重护理人员的现象,你不把护士放在眼里,护士打心眼里也不会尊重你。医护之间越是关系融洽,搭班也会越顺利。

4、医生非要下口头医嘱怎么办?

医护人员之间是分工协作的关系,护士遇到这种不规范的医生,可增进与其的沟通,避免把关系搞僵,如夜间事先协商好,启用“临时备用医嘱(SOS)”模式,提前做好应对工作。护士为什么要提高警惕,不姑息纵容这样的医生?因为之前就是有一个内科医生,主管的病人出现问题,护士打电话询问医生怎么办?医生在家休息,他在电话里下达口头医嘱,值班护士执行了……这事被被护理部质控专员查房时查到,批评了当事护士后,护理部主任当即给当事医生致电,质问此事,人家这个医生拒不承认!因此,对于这样的不规范医生,当班护士喊医生为患者处置时,医生不愿意来(起来),打电话下“口头医嘱”,护理部护理管理者给临床护士们如此支招:1、护士可用手机录像录音,留下保护自己的证据。2、在护理记录单上记录下:“患者出现xx情况,告知医生,未处理”。3、护士不要纵容自己的搭班医生,为自己留下后患。更不要怕“得罪”人,不然,对事不对人,上报护理部,我们是为护理安全,安全无小事!有护理部为我们临床护士“撑腰”,不信就刹不住这股滥下口头医嘱的“歪风”!

相信大家看了以上分享也会有自己的一些经验和体会。

欢迎在文末留言分享你的「绝招」和故事吧!

来源:精神科护理整理

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