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知道“阑尾”在哪吗？
别小瞧了，这家伙
一旦你让肠胃超负荷运行
它就会有发作的可能。
这个夏天，
不少年轻人就被
小小的“阑尾”搞得鸡飞狗跳，
医院做手术。
到了夏天，25岁的小刘就喜欢在傍晚邀三五朋友去打篮球，挥汗如雨后，大家一起吃烧烤喝冰啤，是夏日的必备节目。一周前，小刘和朋友嗨完后突然腹痛，一开始，小刘以为是吃坏了肚子，肠胃不适，忍忍就会过去的，可一直到后半夜腹痛感都没有缓解，特别是下腹部特别痛，小刘实在忍不住了，便连夜在外院急诊就医。经CT检查，小刘被诊断为“急性阑尾炎”。
“当时，外院医生予以了保守治疗，但患者的腹痛没有明显缓解，转到我们科室就诊后，根据患者的病情，我们第一时间安排了全麻下行腹腔镜阑尾切除＋肠粘连松解术，为患者切除了化脓的阑尾。”普外、肝胆外科主任徐江浩主任医师说，急性阑尾炎是普外科的常见病和多发病，进入夏季，由于天气、饮食等原因，阑尾炎发病率增高，明显高于其他季节，仅7月份，普外肝胆外科就实施了35例急性阑尾炎手术治疗，其中年轻人占了一半左右。
为什么夏季会频发阑尾炎呢？阑尾炎是一种极常见的急腹症。阑尾也称蚓突，是细长弯曲的盲管，一般长7~9厘米，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。“阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留，这些因素都可造成阑尾腔内容物引流不畅，尤其因阑尾动脉为终末动脉，供血较差，一旦因某种原因造成血循环障碍，就易引起阑尾缺血坏死而发炎。”徐江浩主任解释说，夏季天气闷热，胃肠道易被感染，加之夜宵、冷饮、暴饮暴食等不良饮食习惯，更是给了阑尾炎可乘之机。
阑尾炎发作有哪些症状呢？很多人会将阑尾炎当成普通的腹痛，以至于不够重视，等到腹痛无法忍后才就诊，延误了治疗。所以，我们要学会阑尾炎和普通腹痛的区分。
阑尾炎发作的三大典型症状腹部疼痛
典型的阑尾炎腹痛常出现在脐周胃脘部，后疼痛转移至右下腹，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数患者在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
胃肠道反应
患者常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降，老年病人可伴有便秘。
腹部压痛
压痛主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定。炎症厉害时可出现反跳痛，有时可触到胀气的盲肠。
得了阑尾炎，保守治疗还是手术治疗？“一旦确诊阑尾炎，一般建议及早手术割除。如果不手术，即便保守治疗取得效果，仍有3/4左右的人会复发阑尾炎。”徐江浩主任说，在日常接诊过程中，很多急性阑尾炎患者都很犹豫要不要手术治疗，等到疼痛难以忍受才决心做手术，很多时候已经错过了手术的最佳时机。“如果不进行手术治疗，就会发展成为慢性阑尾炎。一旦炎症急性发作，情况往往已经非常严重，抗生素已不起作用，患者还是免不了接受手术治疗，而且手术难度比初次发作是更大，还不如在初发炎症轻时就进行手术，除掉后患。”
如何预防阑尾炎的发生呢？预防阑尾炎的发生，我们要从改变自己的生活习惯做起，做到“三少，三不，一注意”。
少喝酒
空腹时胃肠道黏膜保护作用较小，直接饮食大量酒精对黏膜具有刺激作用，同时还会出现身体免疫功能的紊乱，导致阑尾炎的发生。
少吃辛辣食物
辛辣食物对胃肠道具有极其强烈的刺激作用，会增加胃肠道的负担，消化功能较差者还可能出现胃肠功能紊乱、腹泻等情况。而且经常吃辛辣食物对胃肠消化道黏膜具有一定的破坏作用，同时也会导致阑尾部分出现发炎、充血肿胀的情况。
少吃油腻食物
油腻的食物和辛辣食物一样会对胃肠道造成一定的负担，特别是老年人由于身体机能的减退，对食物的消化吸收能力相对年轻人来说较差。
不狂喝冷饮
炎热天气，运动之后不要立即喝冷饮，此时身体温度较高，冷饮进入消化道会对胃肠道造成较大的伤害。同时会出现菌群紊乱、腹泻的情况，经常腹泻也可导致阑尾炎发作。另外饮食之后也不要立即喝冷饮，此时身体血液主要集中于消化道，喝冷饮会造成血管损伤。
不暴饮暴食
暴饮暴食对胃肠道的负担远高于前面几个，特别是暴饮暴食之后立马躺到床上休息，会影响到胃肠道的蠕动，有可能会出现消化物堵塞阑尾的情况。若消化物长期无法排除，会使得该处组织黏膜出现感染的情况，而且严重者还会出现穿孔。
饭后不立即运动
吃饭后，胃肠道聚集了大量的食物，身体的大部分血液会聚集于该处进行消化，若饭后立即运动，系统会从胃肠道中汲取大量血液，造成消化不良，引发阑尾炎。
注意饮食的卫生
不干净的食物有许多病菌或者寄生虫，当寄生虫进入阑尾的空腔，就会导致堵塞，黏膜发炎，引发阑尾炎。了避免阑尾炎的发生，在高发的夏季更要注重饮食卫生、注意不要太过劳累，另外，环境闷热潮湿也易引起阑尾炎发作，所以要多通风，保持空气流通。
专家介绍徐江浩，主任医师，普外、肝胆外科主任，浙江省肿瘤微创外科联盟胃癌专业委员会委员，浙江省数理医学会甲状腺肿瘤专业委员会委员，金华市微创外科分会委员。从事外科临床工作近三十年，技术精湛，常年开展甲状腺、肝、胆、胰、胃、大隐静脉曲张、腹股沟疝等手术，特别是微创腹腔镜下各类手术经验丰富。
擅长治疗：普外科疑难杂症的诊治，腹腔镜微创手术
专家门诊：周五上午
来源：党政办
编辑：朱捷
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