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1、衰老和疾病并存老年人多患慢性病,与机体各系统慢性退行性变化有关,有时生理和病理的界限难分。年全国卫生服务调查资料显示老年人的两周患病率达‰、慢性病患病率达‰、住院率达61‰,均远高于其它年龄的人群。中国健康教育中心年1月9日公布的“中国慢病监测及糖尿病专题调查”结果显示,我国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%,60岁及以上老年人患病率高达19.6%,明显高于其他年龄人群。由于生理功能的改变,老年人发病的诱因不同于一般人,例如对年轻人不构成任何伤害的轻微外伤,就可使老年人发生骨折。
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2、综合症多见老年人患病率高,约70%的老年人同时患有两种或两种以上的疾病。一个系统或一种器官同时存在多种病变,多个系统多种器官同时患病,是老年人患病的一大特点。
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3、发病急而快老年人脏器储备功能低,适应力低,抵抗力减弱,机体不稳定性增高,存在发病急而快的特点,尤其是高龄患者,一旦病情发作,会使原来勉强处于平衡状态的某些脏器,在发病后功能迅速降低,使病情恶化,出现多脏器功能衰竭,预后差。例如,老年人患了普通感冒,很容易并发肺炎,继而引起原有的心脏疾病加重,诱发心律失常、心力衰竭等,对生命造成威胁。
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4、症状不典型老年人发病往往症状轻微,表现多不典型,因而容易发生误诊和漏诊。如患肺炎时,咳嗽较轻,痰很少、不发热、白细胞不高,仅表现为神志淡漠;发生心肌梗死、急性阑尾炎、急性胆囊炎时仅有轻微不适;罹患高血压、心功能不全多年,而无明显感觉,突然发生脑出血、脑梗塞及急性心力衰竭时才发现。这些现象严重威胁老年人生命,甚至会使老年人迅速死亡。
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5、疾病反复发作老年人各系统功能降退,全身营养状况不良,免疫功能下降,导致抗病能力降低,使一些感染性疾病反复发作,例如呼吸道感染、胆道感染,尿道感染等,虽然经过治疗有所控制,但是稍一受凉或饮食不周或情绪激动,很容易复发。
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6、病程长而恢复慢某种疾病如果发生在年轻人身上,吃点药很快就会痊愈。但是,如果老年人患病,不仅不容易好,还可能使人一蹶不振,健康从此走上下坡路。原因在于老年人身体的各个脏器和机能随着年龄的增长,都出现了进行性衰退的现象。机体的衰老使老年人的抗病能力和修复能力都降低。因此,老年人患病后有病程长而恢复慢的特点。
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7、易合并意识和心理障碍衰老使老年人神经系统功能减退,动脉硬化又使老年人大脑供血不足,再加上对疾病的忧虑,所以老年人患病时,很容易合并意识障碍和心理障碍,常见意识障碍有烦躁、意识模糊、嗜睡、昏迷等,常见心理障碍有对死亡的恐惧等。
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8、易发生药物不良反应老年人肝功能减退,对药物的吸收和分解速度减慢;肾脏功能减退,对药物的排泄远不及年轻时候。由于药物在体内存在时间过长,老年人很容易发生蓄积中毒,因此,老年人治疗药物,应酌情减量使用,以保证用药安全。如:老年人服用退烧药,最好每次1/3至1/2片,防止出汗过多,引起虚脱;老年人使用抗生素,也要减少使用量,避免进一步加重对肝、肾功能的损害,造成不良后果。
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