医
案
齐某，男，19岁，初诊日期年6月25日：右下腹痛4个月。4月前出现右下腹痛，医院诊断为"亚急性阑尾炎"，用保守治疗法治疗一个月，症状缓解，不久又感头痛、头晕、口干欲饮、少腹疼痞，到我院门诊中医治疗，但服药两月而不愈，经人介绍由胡老诊治。问其症：右下腹痛；看其舌，苔白根膩；诊其脉，弦滑；按其腹，阑尾处拒按。
处方：
结果：服药二剂后，自感一切良好，但感阑尾部位按之仍痛，继服三剂而安。
上期答案公布
与大柴胡汤合大黄牡丹皮汤：柴胡四钱，半夏三钱，黄芩三钱，白芍三钱，枳实三钱，桃仁三钱，牡丹皮三钱，冬瓜子四钱，大黄二钱，芒硝二钱。
（注：答案非唯一标准，仅供参考。）
上期原医案
曹某，男，40岁，初诊日期年6月10日：右小腹痛二三日，经西医检査诊为急性阑尾炎，麦氏点压痛明显，体温不髙，白血球，刻下症：右小腹痛胀，咽干，口苦，微恶心，大便干，舌苔黄，脉弦滑。
处方：与大柴胡汤合大黄牡丹皮汤：柴胡四钱，半夏三钱，黄芩三钱，白芍三钱，枳实三钱，桃仁三钱，牡丹皮三钱，冬瓜子四钱，大黄二钱，芒硝二钱。
结果：上药服三剂，腹痛已，但右少腹仍痞胀，便前有腹痛，上方减芒硝为二钱，加炙甘草一钱，服六剂，症已。
按语：本例虽无高烧，但因见右腹痛、咽干、口苦、微恶心、大便干等症，大柴胡汤证备，故合用之。又因无髙烧,故柴胡的用量较前例明显少。可知方证同，用药当因具体症不同而异。又本患者为本院职工，周围人士常开玩笑说:"您早晚得开一刀！"其意是还要复发，必手术治疗，可是迄今未见复发。
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