小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科疾病中最常见的急症。特别对婴幼儿来说,阑尾炎的早期发现和及时治疗非常重要,如果延误治疗,即可引起其他并发症。因此,作为父母就应该对小儿阑尾炎的症状、治疗与护理有所了解。引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。急性阑尾炎有以下的症状。
腹痛
小儿急性阑尾炎早期的主要临床表现及体征是急性腹痛,并伴有恶心呕吐。腹痛初期在肚脐周围及上腹部,之后转移至右下腹。查体时,出现右下腹固定压痛。
发热
小儿急性阑尾炎起病初期表现低热、腹痛持续6-8小时后,体温在37.5°C-38℃左右,此后,体温随病情发展,可逐渐升至38°C-39℃,如阑尾穿孔并发腹膜炎则可出现持续高热,精神不振等症状。婴儿急性阑尾炎初期均表现哭闹、烦躁不安、频繁呕吐及高热症状。
其他症状
当出现腹膜炎时,患儿腹部肌肉紧张,有压痛,拒绝他人按压右下腹及全腹部,有时伴有腹泻;患儿喜侧卧位,走路时腰不能伸直,弯向右侧;梗阻性阑尾炎因阑尾痉挛,引起阵阵较重的腹痛。
如何治疗
一旦确诊为急性阑尾炎,就应该及早手术切除阑尾。特别是婴幼儿,患了阑尾炎一定要早诊断早治疗,延误治疗会对患儿造成严重危害。经保守治疗的患儿,在保守治疗期间,可根据婴儿实际情况,食清淡的食物,以调节肠胃功能。
阑尾脓肿未形成前,不适宜引流,应进行保守治疗要保证患儿卧床休息,不要做剧烈运动,以防止肿物破裂,炎症扩散局部可配合物理疗法。由于小儿急性阑尾炎的致病原因尚不明确,为了尽量避免宝宝患上阑尾炎,妈妈要引导宝宝形成健康的饮食习惯,注意饮食卫生,不要暴饮暴食;不要让宝宝饭后马上进行蹦跳、奔跑等剧烈运动。如果宝宝有肠道寄生虫,医院就诊,遵医嘱进行驱虫治疗;增强宝宝的体质,加强锻炼,防各种疾病的发生。
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