急性阑尾炎是外科急腹症之一，发病率居各种急腹症的首位。根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化，可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿等4种类型。急性阑尾炎的中医诊断是肠痈病。常见证候有瘀滞证，湿热证，热毒证。
一、住院的护理健康教育
（一）生活起居指导
1、病室环境整洁、安静，空气新鲜，温湿度适宜，发热出汗时及时更换汗湿衣物，忌风寒。
2、恶心呕吐者可按压内关、合谷穴；疼痛明显者可按压足三里、中脘穴，轻抚脐周，忌热敷。
3、急性期指导患者绝对卧床休息，协助其取半卧位或斜坡卧位，以减轻腹壁张力，减少毒素吸收。
（二）饮食指导
病情严重者需禁食和胃肠减压。病情较轻者可遵医嘱进清淡、易消化饮食。
1、瘀滞证：宜进食流质或半流质饮食。可食冬瓜仁苦参汤、桃仁薏苡仁粥。忌食辛辣、壅阻气机的食品，如辣椒、豆类、红薯等。
2、湿热证：宜进食清热、利湿的食物，如薏米、赤小豆、绿豆、黄瓜、冬瓜等。可食赤小豆薏米饮。忌食辛辣、温热的食物，如辣椒、大蒜、羊肉、草鱼等。
3、热毒证：呕吐频繁者，暂禁食。
（三）情志调理
1、介绍疾病的相关知识及转归，鼓励患者表达感受，以减轻焦虑、恐惧的心理；避免七情过伤等不良刺激。
2、术前介绍手术流程及手术麻醉等相关知识，减轻患者对未知的恐惧。
3、指导患者缓解情绪的方法，如吐纳法，注意力转移法。
4、鼓励家属多陪伴患者，给予亲情支持，以利于疾病的好转或康复。
（四）用药指导
1、遵医嘱应用抗生素，应用头孢类药物时，用药期间及治疗结束后72小时内，应避免饮酒或摄入含酒精的饮料。
2、服中药汤剂时，宜少量多次温服，并观察腹痛是否减轻，体温是否下降，服用通里攻下药时，应注意大便情况，泻下太过应报告医生处理，并鼓励患者多饮水。
（五）围术期指导
1、术前指导
（1）告知注意事项，指导患者配合做好胃肠道及皮肤等各项准备，如沐浴、术前禁食、灌肠等。
（2）教会患者呼吸功能训练和活动训练，如深呼吸、有效咳嗽、床上活动、下床活动等。
（3）教会患者正确使用疼痛评估工具，能主动向主管医生及护士反馈疼痛体验。
2、术后指导
（1）血压平稳后，采取半卧位，以降低腹壁张力，减轻切口疼痛
（2）禁食、禁饮，期间给予静脉补液和营养支持。待肠蠕动恢复肛门排气后可进食少量温开水，若无不适可进流质饮食，逐步恢复正常饮食。食物宜选择高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。（3）活动：术后早期活动，术后第1天下床活动1～2h，至出院时每天下床活动4～6h，活动量以不感劳累为宜，可促进肠蠕动恢复，减少肠粘连的发生。
二、出院的护理健康教育
1、生活规律，注意劳逸结合，避免劳累。注意保暖，根据气候变化及时增减衣物。
2、饮食宜选择高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，少食多餐，餐后30min内忌剧烈运动。
3、指导患者学会自我调节情绪，保持乐观的心态，避免精神过度紧张。
4、出院后遵医嘱定期进行门诊复查，若有不适应及时就诊。
1、陆静波，蔡恩丽.外科护理学.北京：中国中医药出版社，.
2、李乐之，路潜.外科护理学.北京：人民卫生出版社，.
3、黄人建，李秀华.外科护理学.北京：人民军医生出版社，.
4、杨丽华，高玉芳.外科住院患者健康教育手册.北京：人民卫生出版社，.
5、中管局医政司.33个病种中医护理方案.北京：中医药出版社，.
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