中医书友会第期
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I导读：在柴浩然：肠痈(阑尾炎)治验话经方（点击标题可阅读）中，患者急性阑尾炎化脓，连手术都怕来不及，一副薏苡附子败酱散就化险为夷，令小编印象深刻。胡老由于本条有其身甲错的说明，延伸到皮肤病的治疗上，疗效也很惊人，有两例医案说明。（编辑/王超）
薏苡附子败酱散方
主编/冯世纶、张长恩
肠痈腹痛，皮肤甲错，或皮肤肿痒流黄水者。
薏苡仁30克，附子6克，败酱草15克。
上三味，研粗末，每用6克，水煎温服。
薏苡仁、败酱草清热、排脓、消肿，稍加附子以振郁滞之气，而利痈脓之排出，因治瘀血痈脓之变。
《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治》第3条：肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。
注解：其身甲错，指腹皮如鱼鳞。腹皮外虽拘急，但按之则虚软无力。腹胀满虽形似肿状，但细按其腹内并无凝结物之感。脉数主热，今身无热，为无表热，当为里热甚明，其为肠内有痈脓无疑，宜薏苡附子败酱散主之。
常用于慢性阑尾炎、急性阑尾炎。又由于本条其身甲错的说明，活用于皮炎、痂癞等亦验。
经方大师胡希恕医案
年胡老随教学连队在河南商丘曾治一女孩，手掌肿痒流黄水，即所谓鹅掌风的剧证，久治不愈，思与本方，因当时无败酱草，即以生苡仁30克，附子6克为方与之，1剂知，连服6剂即复常，为效之速，实出意料。
董某，男性，10岁。头面及四肢发黄水疮，瘙痒而流黄水，此起彼伏，已2个月不愈，曾用西药青霉素等消炎治疗无效。饮食如常而大便干燥，苔白厚，脉细数。
此属内有瘀热，郁久成痈毒而发于外，为薏苡附子败酱散的适应证，与薏苡附子败酱散加味：生苡仁30克，制附片3克，败酱草30克，山栀10克，连翘18克，银花18克，甘草6克。
结果：上药服2剂，流黄水减，服6剂，黄水疮消失。
I版权声明
本文摘自《经方传真——胡希恕经方理论与临床》，中国中医药出版社出版。主编/冯世纶、张长恩。编辑/王超，校对/张术强、勤莉。
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